ANKIETA

urofem

Zaburzenia uroginekologiczne, w tym nietrzymanie moczu, obniżenie narządów miednicy oraz sprawności seksualnej po porodzie dotyczą co 3 kobiety.

Wypełniając poniższą ankietę dowiesz się, czy znajdujesz się w grupie wysokiego ryzyka.

  1. Oddajesz mocz więcej niż 8 razy na dobę                                                                                                                            […]
  2. Oddajesz mocz w nocy więcej niż 1 raz                                                                                                                                […]
  3. Popuszczasz mocz przy kichaniu, kaszlu, śmiechu                                                                                                           […]
  4. Masz nadwagę lub przytyłaś w ciąży > 12 kg                                                                                                                      […]
  5. Ciężko pracowałaś fizycznie                                                                                                                                                    […]
  6. Rodziłaś więcej niż 2 razy                                                                                                                                                         […]
  7. Rodziłaś dziecko > 4 kg                                                                                                                                                              […]
  8. Miałaś poród zabiegowy lub ciężki                                                                                                                                        […]
  9. Po porodzie pogorszyły się Twoje doznania seksualne   lub odczuwasz obniżenie/wysuwanie się pochwy    […]

 Potwierdzenie jednego punktu oznacza, że jesteś w grupie wysokiego ryzyka

Proszę wydrukować i uzupełnioną o odpowiedzi przynieść na wizytę.